右侧腹股沟上面一点疼痛是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

右侧腹股沟上面一点疼痛可能与肌肉拉伤、淋巴结炎、泌尿系统结石、腹股沟疝、髋关节病变等因素有关。可通过休息观察、抗感染治疗、体外碎石、疝修补术、关节康复训练等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致腹股沟区域肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议暂停运动并局部热敷,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。若48小时内无改善需排除其他病因。

2、淋巴结炎

会阴或下肢感染可能引发腹股沟淋巴结炎,伴随红肿热痛症状。可能与金黄色葡萄球菌感染有关,需进行血常规检查。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,同时处理原发感染灶。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可放射至腹股沟区域,常伴血尿和排尿异常。超声检查可明确结石位置,5毫米以下结石可通过多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,较大结石需考虑体外冲击波碎石。

4、腹股沟疝

腹壁薄弱可能导致肠管疝入腹股沟区,形成可复性包块并引发胀痛。咳嗽或站立时症状加重,查体可见局部膨隆。确诊后需避免重体力劳动,择期行腹腔镜疝修补术或开放无张力疝修补术。

5、髋关节病变

股骨头坏死或髋关节炎可能表现为腹股沟区深部疼痛,旋转髋关节时加重。X线或MRI可鉴别,早期可通过减少负重、服用塞来昔布胶囊控制进展,晚期需考虑人工关节置换术。

建议避免剧烈运动并观察疼痛变化,若持续超过3天或出现发热、呕吐、血尿等症状应立即就医。日常注意保持会阴清洁,避免久坐和突然扭转动作,适量补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。女性患者还需排除妇科疾病可能,建议穿着宽松衣物减少局部压迫。