股骨粗隆间骨折肿胀怎么了？

股骨粗隆间骨折肿胀通常由局部组织损伤、炎症反应或血管破裂导致。股骨粗隆间骨折可能由外伤、骨质疏松、骨肿瘤等因素引起，通常表现为剧烈疼痛、活动受限、皮下淤血等症状。可通过制动固定、冷敷消肿、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式缓解。

1、外伤

直接暴力撞击或跌倒时髋部着地可能导致股骨粗隆间骨折，骨折断端移位会损伤周围软组织及血管，引发局部肿胀和皮下出血。患者需立即制动并就医，医生可能建议使用骨肽注射液促进骨愈合，或注射用七叶皂苷钠减轻水肿，配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

2、骨质疏松

骨质疏松患者骨密度降低，轻微外力即可造成骨折，骨折后骨膜及骨髓腔出血会导致肿胀明显。这类患者需长期服用碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠维D3片改善骨代谢，急性期可静脉滴注唑来膦酸注射液抑制骨破坏。

3、炎症反应

骨折后局部组织释放前列腺素、组胺等炎性介质，使毛细血管通透性增加，血浆渗出形成肿胀。可遵医嘱口服塞来昔布胶囊抑制炎症，外涂氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，必要时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液控制急性炎症。

4、静脉回流受阻

骨折后卧床制动可能使下肢静脉血流减缓，肌肉泵作用减弱导致血液淤积，表现为进行性加重的肿胀。需抬高患肢促进回流，使用低分子肝素钙注射液预防血栓，配合气压治疗仪改善循环。

5、骨肿瘤

病理性骨折患者可能因肿瘤组织侵蚀骨质导致骨折，肿瘤本身可引起异常血管增生和局部水肿。需通过病理活检明确肿瘤性质，恶性肿瘤需联合使用注射用唑来膦酸抑制骨破坏，并行放疗或靶向治疗。

骨折急性期应保持患肢制动，避免热敷或按摩加重肿胀。恢复期可逐步进行踝泵运动及直腿抬高训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。饮食需增加牛奶、鱼类等富含钙质食物，必要时补充维生素D滴剂。定期复查X线观察骨折愈合情况，若肿胀持续加重或出现皮肤发紫需及时就医排除血管损伤。