刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
做胃镜前通常需要禁食6-8小时,但可少量饮用清水。胃镜检查前饮食需严格遵医嘱,避免因食物残留影响观察效果或引发误吸风险。
胃镜检查前6-8小时需完全禁食固体食物,包括米饭、肉类、蔬菜等。固体食物在胃内停留时间较长,未完全排空可能导致检查时视野模糊,增加漏诊风险。检查前2小时可少量饮用50毫升以内的清水,但需避免饮用牛奶、果汁等含糖或蛋白质的液体,这类液体可能刺激胃酸分泌或形成胃内黏液干扰检查。若患者有糖尿病等需服药的情况,可用少量清水送服降糖药,但需提前告知医生调整用药方案。检查前需避免吸烟,尼古丁会刺激胃黏膜充血,影响内镜下病变判断。
部分特殊情况下需延长禁食时间。胃轻瘫或胃肠动力障碍患者因食物排空延迟,可能需禁食12小时以上。既往有胃部手术史者可能存在解剖结构改变,食物滞留风险更高,需个体化评估禁食时长。儿童、老年人等群体代谢差异较大,需由医生根据体重、健康状况调整禁食要求。若检查安排在下午,早餐可选择少量流质食物如米汤,但需与医院确认具体时间节点。检查前需摘除假牙、金属物品,避免操作过程中脱落或干扰设备。
检查结束后2小时内仍需保持禁食,待咽喉部麻醉效果消退后再尝试饮水,避免呛咳或误吸。首次进食应选择温凉流质如藕粉、米汤,逐步过渡到半流质饮食。24小时内避免辛辣刺激、过热食物,减少对胃黏膜的二次刺激。若活检后出现黑便或持续腹痛,需立即就医排查出血风险。长期胃部不适者建议定期复查,结合幽门螺杆菌检测等进一步明确病因。日常饮食需规律,避免暴饮暴食加重胃肠负担。