手脚发麻刺痛挂什么科

手脚发麻刺痛可挂神经内科、骨科或内分泌科，可能与周围神经病变、颈椎病、糖尿病周围神经病变等因素有关。

1、神经内科

手脚发麻刺痛常见于周围神经病变，如腕管综合征、末梢神经炎等。神经内科可评估神经传导功能，通过肌电图等检查明确病因。若伴随肌肉无力或感觉异常，需优先排查格林巴利综合征等疾病。神经内科医生会根据症状开具营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等，并指导康复训练。

2、骨科

颈椎病或腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引发肢体远端麻木刺痛。骨科医生会通过X光、MRI等影像学检查判断脊柱结构异常，若确诊为颈椎病，可能建议牵引治疗或使用塞来昔布胶囊等消炎镇痛药物。长期伏案工作者出现单侧上肢症状时需重点排查。

3、内分泌科

糖尿病患者血糖控制不佳易导致周围神经病变，表现为对称性手足刺痛。内分泌科可通过糖化血红蛋白检测评估长期血糖水平，确诊后需调整降糖方案如使用二甲双胍缓释片，并配合硫辛酸胶囊等改善微循环药物。此类患者往往伴随皮肤蚁行感或温度觉减退。

4、心血管内科

外周动脉硬化或血栓可能导致肢体缺血性麻木，尤其吸烟或高血压患者突发单侧症状时需警惕。心血管内科会进行踝肱指数测定或血管超声，确诊后可能使用阿司匹林肠溶片联合西洛他唑片改善血液循环。夜间症状加重者应排查不宁腿综合征。

5、风湿免疫科

系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫病可引发小血管炎性神经损害。风湿免疫科通过抗核抗体谱筛查病因，若伴随关节肿痛或雷诺现象，可能需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。此类患者常有多系统受累表现。

建议就诊前记录症状发作时间、诱因及伴随表现，避免穿戴过紧衣物影响血液循环。日常可进行手足温水浴促进微循环，控制血压血糖等基础疾病。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降、大小便失禁等警示症状，须立即急诊处理。长期伏案者应每小时活动颈肩部，糖尿病患者需定期检查足部感觉。