脑梗塞与脑血栓区别是什么

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑梗塞与脑血栓的区别主要在于发病机制和病变范围。脑梗塞是脑组织因供血中断导致的缺血性坏死,而脑血栓是脑血管内形成的血凝块阻塞血流。两者均可导致脑缺血,但脑血栓属于脑梗塞的一种常见病因。

脑梗塞的病因更为广泛,包括脑血栓形成、脑栓塞以及系统性低灌注等。脑血栓特指脑血管内因动脉粥样硬化、血管内皮损伤等因素形成的局部血栓。脑梗塞患者可能出现突发偏瘫、失语或意识障碍,症状严重程度与缺血部位和范围相关。脑血栓患者早期可能仅有短暂性脑缺血发作,如单侧肢体麻木或视物模糊,血栓完全阻塞血管后症状与脑梗塞类似。

脑血栓的治疗需针对血栓本身,常用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,或注射用阿替普酶进行溶栓。脑梗塞的治疗则需根据具体病因选择方案,除抗栓治疗外,可能需控制高血压、高血脂等基础疾病。两者均需在发病后尽快就医,脑血栓若在时间窗内通过溶栓治疗可显著改善预后。

预防脑梗塞需综合管理脑血管危险因素,包括规律监测血压血糖、戒烟限酒、低盐低脂饮食。脑血栓高危人群可遵医嘱长期服用抗血小板药物。建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声等脑血管评估,出现头晕、肢体无力等先兆症状时立即就诊。