一天不吃饭血糖会升高还是降低

一天不吃饭血糖通常会降低，但部分特殊情况下可能出现短暂升高。血糖变化与个体代谢状态、基础疾病等因素密切相关。

健康人群空腹状态下，机体通过分解肝糖原维持血糖稳定，12-24小时不进食后肝糖原逐渐耗尽，转而分解脂肪供能，此时血糖水平会缓慢下降至3.9-5.6mmol/L的正常低值范围。这种生理性血糖降低通常伴随酮体生成增加，可能出现轻微头晕、乏力等反应，补充碳水化合物后可快速缓解。

糖尿病患者或胰岛素抵抗人群可能出现反常性血糖升高。由于胰岛素分泌不足或敏感性下降，肝脏过度释放葡萄糖，同时脂肪分解产生的游离脂肪酸进一步加重胰岛素抵抗。此类人群空腹12小时后血糖可能超过7.0mmol/L，尤其常见于黎明现象或苏木杰反应。长期未进食还可能诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

建议定期监测血糖变化，糖尿病患者须遵医嘱调整用药方案。出现心慌、手抖等低血糖症状时立即进食含糖食物，若空腹血糖持续异常需及时就医排查代谢性疾病。日常保持规律饮食，避免长时间饥饿引发代谢紊乱。