小儿睾丸疝气的症状

小儿睾丸疝气主要表现为腹股沟或阴囊出现可复性肿块，可能伴随哭闹时加重、平卧后消失等症状。常见症状有腹股沟区包块、阴囊肿胀、局部坠胀感、消化功能紊乱、嵌顿性疼痛等，需警惕嵌顿风险。

1、腹股沟区包块

患儿腹股沟区可能出现柔软包块，在站立、咳嗽或哭闹时突出，平卧后自行回纳。包块通常无压痛，表面皮肤颜色正常，可能与腹腔压力增高导致肠管或网膜经未闭合的鞘状突进入腹股沟管有关。家长需观察包块变化情况，避免剧烈运动。

2、阴囊肿胀

单侧阴囊不对称增大是典型表现，触摸时可感觉内容物柔软，透光试验阴性。肿胀程度与腹腔压力相关，严重时阴囊皮肤发亮但无红肿热痛。需与鞘膜积液鉴别，后者透光试验阳性且位置固定。

3、局部坠胀感

年长儿童可能主诉腹股沟区牵扯感或下坠不适，活动后加重。这种不适感源于疝囊对局部神经的牵拉刺激，可能影响日常行动。建议家长帮助患儿减少长时间站立，必要时使用疝气带临时固定。

4、消化功能紊乱

部分患儿会出现食欲减退、腹胀、呕吐等胃肠症状，因疝内容物反复进出影响肠道蠕动所致。若伴随排便停止需高度警惕嵌顿疝。可尝试轻柔按摩腹部促进排气，但禁止强行挤压肿块。

5、嵌顿性疼痛

突发剧烈哭闹伴呕吐、肿块变硬触痛是嵌顿疝危急表现，因疝内容物血运受阻导致。此时肿块无法回纳，皮肤可能出现红肿，需立即就医防止肠坏死。嵌顿超过4小时可能需急诊手术复位。

家长应避免让儿童长时间哭闹或便秘，减少增加腹压的行为。选择宽松衣物，避免剧烈跑跳运动。观察肿块是否可回纳及大小变化，记录发作频率。任何无法回纳的肿块或持续疼痛需立即至小儿外科就诊，1岁以内部分病例可能自愈，但2岁以上未愈者建议择期手术修补。