腰椎垂直压缩型损伤分为几种

腰椎垂直压缩型损伤主要分为单纯压缩性骨折、爆裂性骨折和骨折脱位三种类型。

1、单纯压缩性骨折：

单纯压缩性骨折通常由垂直暴力导致椎体前柱受压变形，椎体高度降低但中后柱结构完整。多见于骨质疏松患者或低能量损伤，临床表现为局部疼痛、活动受限，影像学可见椎体楔形变。治疗以卧床休息、支具固定为主，严重者可考虑椎体成形术。

2、爆裂性骨折：

爆裂性骨折是高能量暴力导致椎体三柱同时受损，椎体呈粉碎性改变，骨块可能突入椎管压迫神经。常伴有下肢麻木、肌力下降等神经症状，CT检查可明确骨折块移位情况。需根据神经损伤程度选择保守治疗或椎管减压内固定手术。

3、骨折脱位：

骨折脱位是严重暴力导致椎体骨折合并关节突关节脱位，脊柱三柱结构完全破坏，稳定性极差。多伴随脊髓损伤甚至截瘫，MRI能清晰显示韧带断裂和脊髓受压。必须通过手术复位固定重建脊柱稳定性，术后需长期康复训练。

腰椎垂直压缩型损伤患者应避免过早负重活动，卧床期间需进行踝泵运动预防深静脉血栓。恢复期可在康复师指导下逐步开展腰背肌功能锻炼，使用硬板床并保持正确坐姿。饮食注意补充钙质和维生素D，定期复查评估骨折愈合情况。出现大小便功能障碍或下肢症状加重需立即就医。