黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
女性膀胱脱垂可能会影响性生活,具体影响程度。膀胱脱垂是指膀胱从正常位置下垂至阴道前壁,可能引起不适或疼痛。轻度脱垂可能无明显影响,中重度脱垂可能导致性交疼痛或尿失禁。
轻度膀胱脱垂患者可能仅表现为阴道异物感或轻微压迫,性生活时偶有不适但可耐受。这类情况可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,使用子宫托辅助支撑,避免提重物或长期站立。日常注意控制体重,减少增加腹压的动作如剧烈咳嗽或便秘。
中重度脱垂患者可能出现阴道前壁明显膨出,性交时伴随疼痛、尿频或压力性尿失禁。严重时可能导致反复尿路感染或排尿困难。需考虑盆底重建手术如阴道前壁修补术,术后需严格遵医嘱避免早期性生活。合并压力性尿失禁者可选择尿道中段悬吊术,但需评估术后阴道弹性变化对性功能的影响。
建议出现膀胱脱垂症状及时就诊妇科或泌尿外科,通过盆底超声和POP-Q分度评估严重程度。性生活前可尝试排空膀胱,选择侧卧位减少压迫。术后恢复期需遵医嘱逐步恢复性生活,配合生物反馈治疗改善盆底功能。日常避免穿紧身裤增加腹压,适量补充维生素C促进胶原蛋白合成维持盆底组织弹性。