刘爱华主任医师 北京医院 风湿免疫科
血型鉴定阳性属于正常现象,表示受检者血液中存在特定血型抗原。血型系统中最常见的ABO血型中,A型、B型或AB型人群的抗原检测均呈阳性反应,仅O型为阴性。
ABO血型系统中,红细胞表面携带A抗原者为A型,携带B抗原者为B型,同时携带两种抗原为AB型,这两种情况的血型鉴定均显示阳性。Rh血型系统中,D抗原阳性者占绝大多数,在我国汉族人群中阳性率超过99%。阳性结果反映个体具有相应的血型特征,是输血或妊娠前必须明确的生理指标。若检测到罕见血型抗原阳性,如MN系统或Kell系统的抗原,也属于正常遗传变异范畴。
极少数情况下,血型抗原阳性可能提示特殊医学状态。例如白血病患者因造血异常可能出现血型抗原弱表达,导致假阳性结果。某些自身免疫性疾病患者血液中存在干扰抗体,可能影响检测准确性。接受过造血干细胞移植的人群,其血型可能随供体细胞重建而改变,需结合病史综合判断。
血型鉴定后应妥善保存报告,孕前检查发现Rh阴性者需加强孕期监测。日常无须因血型阳性采取特殊措施,但献血或就医时应主动告知医务人员血型信息。若对结果存疑,可到具备血型参比实验室资质的机构进行复检。