高血脂症怎样饮食

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂症可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、增加膳食纤维摄入、选择健康脂肪来源、限制胆固醇摄入等方式改善。高血脂症通常与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。

1、调整饮食结构

高血脂症患者应减少精制碳水化合物摄入,如白米饭、白面包等,改为选择全谷物类食物,如燕麦、糙米等。全谷物富含B族维生素和膳食纤维,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。同时要保证优质蛋白摄入,优先选择鱼类、豆制品等低脂蛋白来源。每日饮食应做到荤素搭配,蔬菜水果应占餐盘一半以上。

2、控制总热量

超重或肥胖的高血脂症患者需要通过控制总热量来减轻体重。建议采用少食多餐的方式,每餐控制在七分饱。避免高糖高脂零食,如蛋糕、饼干、油炸食品等。烹饪方式宜选择蒸、煮、炖等低油方法,减少煎炸。可记录每日饮食情况,保持热量摄入与消耗平衡。

3、增加膳食纤维

水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合,促进胆固醇排泄。建议每日摄入25-30克膳食纤维,可通过食用燕麦、苹果、梨、豆类等食物获取。西蓝花、菠菜等蔬菜也富含膳食纤维。增加膳食纤维摄入时要同时保证充足饮水,避免引起胃肠不适。膳食纤维还能增加饱腹感,帮助控制体重。

4、选择健康脂肪

减少饱和脂肪酸摄入,如动物油脂、棕榈油等。增加不饱和脂肪酸摄入,如橄榄油、菜籽油等植物油。每周可食用2-3次深海鱼类,如三文鱼、金枪鱼等,其富含的ω-3脂肪酸有助于降低甘油三酯。坚果类如核桃、腰果等也含有益脂肪,但需控制每日摄入量在20-30克。

5、限制胆固醇

每日胆固醇摄入应控制在300毫克以下,严重高胆固醇血症患者需控制在200毫克以下。减少动物内脏、蛋黄、奶油等高胆固醇食物摄入。可选择脱脂或低脂乳制品替代全脂产品。贝壳类海鲜胆固醇含量较高,应适量食用。同时要避免反式脂肪酸,如人造黄油、植脂末等加工食品。

高血脂症患者除饮食控制外,还应保持规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,避免熬夜。定期监测血脂水平,遵医嘱用药。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需同时控制相关指标。饮食调整需要长期坚持,可咨询营养师制定个性化饮食方案。出现头晕、胸闷等症状时应及时就医。