黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
宝宝补锌可通过调整饮食、服用锌补充剂、改善吸收环境、监测锌水平、避免过量等方式进行。锌缺乏可能与挑食、胃肠吸收障碍、生长发育需求增加等因素有关。
富含锌的食物包括牡蛎、牛肉、猪肝等动物性食材,以及南瓜子、芝麻等植物性食物。动物性食物中的锌吸收率较高,建议优先选择。对于已经开始添加辅食的宝宝,可将肉类制成肉泥或肉松,逐步增加摄入量。母乳喂养的宝宝可通过母亲饮食补充锌元素。
葡萄糖酸锌口服溶液、甘草锌颗粒、蛋白锌等补充剂可在医生指导下使用。选择补充剂时需注意剂型适合婴幼儿年龄阶段,避免选择成人剂型。补充剂量需严格遵医嘱,不可自行增减。服用时间建议在两餐之间,避免与钙、铁补充剂同服影响吸收。
维生素C有助于锌的吸收,可适当增加柑橘类水果摄入。避免高植酸食物如全谷物与补锌食物同餐食用。胃肠道功能异常的宝宝需先治疗原发病,如乳糖不耐受可选用低乳糖配方奶粉。保证充足蛋白质摄入也有助于锌的转运和利用。
定期检测血清锌水平可评估补充效果,正常范围为9-18μmol/L。观察宝宝食欲、生长发育速度、免疫功能等改善情况。出现厌食、生长发育迟缓、反复感染等症状时需及时复查。补锌过程中应每3-6个月评估一次,避免长期过量补充。
锌过量会导致铜缺乏、胃肠刺激等症状。每日补充量不应超过推荐摄入量的2倍,1-3岁宝宝上限为8mg/天。不可将多种锌补充剂混合使用。出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状应立即停用并就医。补锌疗程一般为2-3个月,症状改善后应逐步减量。
补锌期间应保证宝宝饮食均衡,适当增加优质蛋白摄入。注意观察宝宝的精神状态和生长发育情况,定期进行健康体检。避免让宝宝接触含锌容器长期存放的酸性食物。如补锌效果不明显或出现异常反应,应及时就医排查是否存在其他营养缺乏或疾病因素。补锌只是营养干预的一部分,需要结合全面均衡的饮食和良好的生活习惯。