胃镜息肉切除后注意事项有哪些

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

胃镜息肉切除后注意事项主要有保持清淡饮食、避免剧烈运动、观察出血情况、按时服用药物、定期复查胃镜。

1、保持清淡饮食

术后24小时内需禁食,之后可逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食,如米汤、藕粉、稀粥等。1周内避免辛辣刺激、坚硬粗糙、过热或过冷的食物,减少对胃肠黏膜的刺激。可适量补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥,帮助创面修复。术后2周内禁止饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品。

2、避免剧烈运动

切除后3天内建议卧床休息,1周内避免弯腰、提重物、跑步等增加腹压的活动,防止创面出血。2周后可逐步恢复轻度活动如散步,但需避免游泳、健身等剧烈运动。术后1个月内禁止高空作业、重体力劳动,防止迟发性出血。

3、观察出血情况

术后需密切观察呕吐物或粪便颜色,若出现鲜红色血便、呕血或黑便量增多,可能提示创面出血。同时注意有无头晕、心悸等失血症状。较小渗血可通过冰敷上腹部暂时缓解,但持续出血需立即返院处理。术后48小时内是出血高发期,建议家属陪同观察。

4、按时服用药物

需严格遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,抑制胃酸分泌促进创面愈合。合并感染者可能需联合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。止血药物如云南白药胶囊通常使用3-5天。所有药物不可随意增减剂量或停药。

5、定期复查胃镜

根据息肉性质安排复查,炎性息肉6-12个月复查,腺瘤性息肉3-6个月复查。多发息肉或高级别上皮内瘤变者需缩短复查间隔。复查前需完善血常规、凝血功能等检查。若发现新生息肉可及时处理,避免癌变风险。

术后恢复期需保持规律作息,避免熬夜和情绪紧张。可适当补充复合维生素B族和维生素C,但避免自行服用含铁制剂。注意腹部保暖,使用热水袋时温度不宜超过50℃。2周内避免乘坐长途交通工具或高原旅行。如出现持续腹痛、发热超过38℃、排便习惯改变等异常情况,应及时返院就诊。日常饮食建议增加新鲜蔬菜水果摄入,控制红肉及腌制食品,降低息肉复发风险。