小孩总是掏耳朵怎么回事

小孩总是掏耳朵可能与耳道异物刺激、外耳道湿疹、耵聍栓塞、中耳炎、心理行为习惯等因素有关。建议家长观察孩子是否有抓挠哭闹等异常表现，必要时及时就医检查耳道。

1、耳道异物刺激

儿童活动时可能将玩具零件、食物碎屑等微小异物塞入耳道，导致局部瘙痒或异物感。家长需检查耳道口是否有可见异物，不可自行用工具掏挖，避免将异物推向深处。若发现异物存留，应到耳鼻喉科由医生用专业器械取出，可配合使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

2、外耳道湿疹

过敏体质儿童易发外耳道湿疹，表现为耳廓或耳道皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。可能与牛奶蛋白过敏、尘螨接触等因素有关。家长需保持耳部清洁干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏联合氯雷他定糖浆缓解症状，严重者需排查过敏原。

3、耵聍栓塞

耳垢分泌过多或排出不畅可能形成硬块堵塞耳道，引起耳闷、听力下降等不适。家长可见孩子耳道内有棕褐色团块，切忌用棉签强行清理。医生可能采用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，合并感染时需配合左氧氟沙星滴耳液治疗。

4、中耳炎

急性中耳炎患儿因耳内胀痛会频繁抓挠耳朵，多继发于感冒后，伴随发热、耳道流脓等症状。家长需注意观察体温变化，及时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬滴剂退热止痛。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺治疗。

5、心理行为习惯

部分儿童因焦虑、无聊等情绪形成掏耳朵的刻板行为，无明确器质性病变。家长应避免过度关注该行为，可通过亲子游戏、注意力转移等方式干预，必要时咨询儿童心理科医生进行行为矫正治疗。

日常需避免孩子接触细小物品，定期用湿毛巾清洁耳廓周围。洗澡时防止污水入耳，游泳后可倾斜头部单脚跳排出残水。若孩子持续掏耳超过3天或伴随听力下降、分泌物增多等情况，应立即到耳鼻喉科就诊。耳道检查前家长可提前准备孩子喜欢的玩具以减少恐惧感，检查后遵医嘱规范使用滴耳药物。