张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
中医认为颈椎病的病因主要有风寒湿邪侵袭、长期劳损、气血不足、肝肾亏虚、痰瘀阻络等。
风寒湿邪侵袭是颈椎病的常见病因之一。外感风寒湿邪可导致颈部经络气血运行不畅,出现颈部疼痛、僵硬等症状。长期受凉或居住环境潮湿可能加重病情。治疗上可采用祛风散寒除湿的方法,如使用羌活胜湿汤加减。日常需注意颈部保暖,避免直接吹风受凉。
长期保持不良姿势或过度使用颈部肌肉可能导致颈椎病。伏案工作、长时间低头玩手机等行为会使颈部肌肉持续紧张,气血运行受阻。这种情况常见于办公室工作人员和学生群体。治疗可配合推拿按摩缓解肌肉紧张,同时纠正不良姿势习惯。
气血不足会导致颈部筋骨失养,引发颈椎病。这类患者多表现为颈部酸痛无力、头晕目眩等症状。可能与长期劳累、营养不良有关。治疗上可选用补中益气汤等方剂调理气血。日常应保证充足休息,适当食用红枣、枸杞等补气血的食物。
中医认为肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚会导致颈椎退变加速。中老年人多见此类情况,表现为颈部活动受限、耳鸣腰酸等。治疗需滋补肝肾,常用方剂如六味地黄丸。平时可适当进行八段锦等养生功法锻炼。
痰瘀阻络型颈椎病多因气滞血瘀或痰湿内阻所致,症状以颈部刺痛、活动障碍为主。可能与外伤或慢性炎症有关。治疗宜活血化瘀、化痰通络,可选用血府逐瘀汤等方剂。日常应避免久坐不动,适当活动颈部促进气血运行。
预防颈椎病需注意保持正确坐姿,避免长时间低头,工作间隙可做颈部放松运动。睡眠时选择合适高度的枕头,避免颈部过度屈伸。饮食上可适当食用黑芝麻、核桃等补肾强骨的食物。若出现持续颈部不适,建议及时就医,在专业中医师指导下进行调理治疗。冬季尤其要注意颈部保暖,可佩戴围巾防止受凉。适当练习太极拳、八段锦等传统养生功法也有助于预防颈椎病。