左侧睾丸比右侧下垂正常吗

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

左侧睾丸比右侧下垂通常是正常的生理现象。睾丸位置不对称主要与精索长度、提睾肌张力等因素有关,多数无须特殊处理。

人体左右两侧睾丸的精索血管和输精管长度存在自然差异,左侧精索通常比右侧略长,导致左侧睾丸位置相对较低。提睾肌收缩力度的不对称性也会影响睾丸高度,这种差异在青春期后逐渐显现。日常活动中,久坐、运动摩擦或温度变化可能暂时加重下垂程度,但一般不会伴随疼痛或肿胀等异常症状。

少数情况下需警惕病理性下垂,如精索静脉曲张可能导致患侧阴囊明显坠胀,触诊可发现蚯蚓状曲张静脉团。隐睾术后患者可能出现睾丸固定位置异常,外伤或腹股沟疝修补术也可能改变睾丸位置。若伴有睾丸硬度改变、持续隐痛或突然位置变化,需排除睾丸扭转等急症。

建议穿着宽松透气的棉质内裤减少摩擦,避免长时间骑行或久坐。定期自我检查睾丸形态和位置变化,洗澡时可用手掌托起阴囊观察两侧差异。出现红肿热痛、质地变硬或位置突然改变时,应及时到泌尿外科就诊。日常避免剧烈运动时撞击阴囊,高温环境工作者可适当使用阴囊托带。