李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
戴牙套后一般不会导致脸部变形,但少数情况下可能出现暂时性面部轮廓改变。牙齿矫正主要通过调整牙齿排列和咬合关系改善口腔功能,对骨骼结构的影响有限。若出现面部变化多与矫正初期软组织适应或咬合调整有关,通常随治疗结束逐渐恢复。
牙齿矫正过程中,牙槽骨会随牙齿移动发生改建,但成人颌骨已定型,矫正器难以改变骨骼形态。部分患者因牙齿位置改变可能影响嘴唇支撑度,短期内可能出现颏部或面中部视觉差异。使用隐形矫治器或舌侧矫治器时,因矫治力分布更均匀,面部变化概率更低。矫正结束后咬肌重新适应新咬合位置时,可能出现面部线条细微调整,这属于正常生理适应过程。
存在严重骨性错颌畸形需配合正颌手术的患者,术后颌骨位置改变确实会影响面部轮廓,但这是手术而非单纯正畸导致。青少年在生长发育期进行矫正时,矫治器可能对颌骨生长方向产生引导作用,但需专业正畸医师严格把控干预时机。若矫正方案设计不当导致后牙咬合高度异常,可能引发面部下三分之一比例失调,这种情况需及时调整矫治计划。
矫正期间应定期复诊监测牙齿移动进度,避免自行调整矫治器加力。日常需保持口腔清洁,使用冲牙器和牙缝刷清理托槽周围食物残渣。饮食避免过硬过黏食物防止托槽脱落,咀嚼时注意双侧均衡用力。若发现颞下颌关节弹响或咀嚼肌明显不适,应及时向正畸医师反馈。矫正结束后需按医嘱佩戴保持器,防止牙齿移位影响面部美观。