黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡总觉得饿可能与胃酸分泌过多、饮食不规律、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神紧张等因素有关。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,通常表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状,部分患者可能出现饥饿感加重的情况。
胃酸分泌过多会刺激十二指肠黏膜,导致溃疡形成并加重饥饿感。胃酸分泌过多可能与长期进食辛辣刺激性食物、咖啡、浓茶等有关。治疗上可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。同时应避免食用刺激性食物,保持饮食清淡。
长期饮食不规律会导致胃肠功能紊乱,胃酸分泌节律失常,容易诱发或加重十二指肠溃疡。不按时进食会使胃酸直接刺激溃疡面,产生明显的饥饿感。建议定时定量进食,少食多餐,避免暴饮暴食。可适当在两餐之间补充少量易消化的食物,如苏打饼干、馒头等。
幽门螺杆菌感染是导致十二指肠溃疡的主要原因之一。该细菌会破坏胃十二指肠黏膜屏障,增加胃酸对黏膜的损害,同时可能影响胃肠激素分泌,导致饥饿感增强。确诊后需进行规范的根除治疗,常用方案包括质子泵抑制剂联合两种抗生素,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃十二指肠黏膜,诱发溃疡并加重饥饿感。这类药物会抑制前列腺素合成,削弱黏膜保护作用。如必须使用此类药物,应在医生指导下配合胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等。
长期精神紧张、焦虑或压力过大会通过神经内分泌途径影响胃肠功能,导致胃酸分泌异常,加重溃疡症状。精神因素还可能改变进食行为,使人更容易产生饥饿感。建议通过适当运动、冥想等方式缓解压力,必要时可寻求心理疏导。
十二指肠溃疡患者日常应注意饮食调理,选择易消化、营养丰富的食物,如粥类、面条、鸡蛋羹等。避免食用过冷、过热、过硬及刺激性食物。戒烟限酒,保持规律作息。如症状持续不缓解或出现呕血、黑便等表现,应及时就医复查胃镜,调整治疗方案。定期随访有助于评估治疗效果和预防复发。