1岁多宝宝肝功能损伤是怎么回事,肝功能损伤是什么原因导致的

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咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

1岁多宝宝肝功能损伤可能与遗传代谢病、感染、药物或毒素暴露、胆道闭锁、自身免疫性肝炎等因素有关。肝功能损伤通常表现为黄疸、食欲减退、呕吐、嗜睡等症状,需通过实验室检查、影像学检查等方式确诊。

1、遗传代谢病

遗传代谢病如糖原累积病、酪氨酸血症等可能导致肝功能损伤。这类疾病通常与基因缺陷有关,患儿可能出现生长发育迟缓、低血糖、肝脾肿大等症状。治疗需根据具体疾病类型制定方案,可能包括特殊饮食管理、药物治疗如苯甲酸钠口服溶液、左卡尼汀口服溶液等。家长需定期带患儿复查肝功能,监测病情变化。

2、感染因素

病毒感染如巨细胞病毒、EB病毒、肝炎病毒等感染可引起肝功能异常。患儿可能出现发热、黄疸、肝区不适等症状。治疗需针对病原体,如更昔洛韦注射液用于巨细胞病毒感染,同时配合保肝治疗如复方甘草酸苷片。家长需注意观察体温变化,保持患儿充足休息。

3、药物或毒素暴露

某些药物如对乙酰氨基酚过量或接触有毒物质可能导致肝损伤。患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。治疗需立即停用可疑药物,必要时使用解毒剂如乙酰半胱氨酸颗粒,配合保肝药物如谷胱甘肽片。家长需妥善保管药品和有毒物品,避免儿童接触。

4、胆道闭锁

胆道闭锁是婴儿期严重肝胆疾病,表现为进行性黄疸、陶土色大便。该病需通过胆道造影确诊,早期可行葛西手术,晚期可能需肝移植。治疗期间可使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,补充脂溶性维生素。家长需密切观察患儿大便颜色变化。

5、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎在婴幼儿中较少见,可能与免疫系统异常有关。患儿可出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。诊断需结合自身抗体检测,治疗常用泼尼松片等免疫抑制剂,配合保肝药物如双环醇片。家长需遵医嘱定期复查肝功能指标。

对于1岁多宝宝出现肝功能损伤,家长需保持患儿饮食清淡易消化,适当增加富含优质蛋白的食物如鱼肉泥、蒸蛋等,避免高脂饮食。保证充足休息,避免剧烈活动。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。定期复查肝功能、腹部超声等检查,监测病情变化。如发现患儿精神状态差、呕吐频繁、黄疸加重等情况,应立即就医。