下肢静脉曲张该怎么治

下肢静脉曲张可通过穿弹力袜、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式治疗。下肢静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。

1、穿弹力袜

医用弹力袜通过梯度压力促进静脉血液回流，减轻下肢肿胀和酸胀感。适用于早期静脉曲张或术后辅助治疗，需白天持续穿戴，夜间脱下。选择压力等级应遵医嘱，避免过紧影响血液循环。弹力袜需定期更换以保持压力效果，同时注意皮肤清洁防止感染。

2、药物治疗

地奥司明片可增强静脉张力，缓解下肢沉重感；迈之灵片改善微循环，减少静脉渗出；七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。药物需在医生指导下使用，可能出现胃肠不适等副作用。药物治疗多作为辅助手段，无法根治静脉曲张，需配合其他干预措施。

3、硬化剂注射

将聚桂醇注射液等硬化剂注入曲张静脉，使血管内膜粘连闭合。适用于直径较小的静脉曲张，治疗后需加压包扎并穿戴弹力袜。可能出现色素沉着、血栓性静脉炎等并发症，需由专业医师操作。该方法创伤小但复发率较高，常需重复进行。

4、激光治疗

通过激光光纤灼闭病变静脉，适合大隐静脉主干反流患者。术后需卧床休息并抬高患肢，观察有无血肿或皮肤灼伤。相比传统手术恢复更快，但可能损伤周围组织导致感觉异常。治疗前需完善超声检查评估静脉功能，术后仍需长期穿戴弹力袜。

5、手术治疗

大隐静脉高位结扎剥脱术可彻底去除病变血管，适用于严重静脉曲张伴皮肤病变者。术后可能出现皮下淤血、神经损伤等并发症，需预防深静脉血栓形成。微创的腔内射频消融术创伤更小，但费用较高。所有术式均需结合术后康复锻炼和压力治疗。

下肢静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐，每隔1小时活动下肢促进血液循环。控制体重减轻静脉压力，饮食增加维生素C和膳食纤维摄入。睡眠时抬高下肢，避免穿过紧衣物。出现皮肤溃疡、血栓等症状需立即就医，定期复查血管超声评估病情进展。根据医生建议选择阶梯化治疗方案，多数患者通过规范治疗可获得良好效果。