肾上腺功能减退初期的症状有哪些

肾上腺功能减退初期症状主要有乏力、食欲减退、体重下降、皮肤色素沉着、低血压等。肾上腺功能减退可能是肾上腺皮质受损、长期使用糖皮质激素、感染、自身免疫性疾病、遗传因素等原因引起的。

1、乏力

肾上腺功能减退初期患者常感到全身乏力，活动后症状加重。乏力可能与肾上腺皮质激素分泌不足导致能量代谢障碍有关。患者需注意休息，避免过度劳累，必要时可遵医嘱使用氢化可的松片、醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物补充肾上腺皮质激素。

2、食欲减退

肾上腺功能减退初期患者可能出现食欲减退，伴随恶心、呕吐等症状。食欲减退可能与糖皮质激素缺乏导致胃肠功能紊乱有关。建议患者少食多餐，选择易消化食物，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、胰酶肠溶胶囊等药物改善消化功能。

3、体重下降

肾上腺功能减退初期患者可能出现不明原因的体重下降。体重下降可能与糖皮质激素缺乏导致蛋白质和脂肪分解代谢增强有关。患者需保证充足营养摄入，适当增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等，必要时可遵医嘱使用复方氨基酸注射液、肠内营养粉剂、蛋白粉等营养补充剂。

4、皮肤色素沉着

肾上腺功能减退初期患者可能出现皮肤黏膜色素沉着，多见于暴露部位和摩擦部位。色素沉着可能与促肾上腺皮质激素分泌增多刺激黑色素细胞有关。患者需注意防晒，避免皮肤损伤，必要时可遵医嘱使用氢化可的松软膏、复方甘草酸苷片、维生素E软胶囊等药物改善症状。

5、低血压

肾上腺功能减退初期患者可能出现体位性低血压，表现为站立时头晕、眼前发黑。低血压可能与盐皮质激素缺乏导致水钠丢失有关。患者需缓慢改变体位，增加食盐摄入，必要时可遵医嘱使用氟氢可的松片、盐酸米多君片、生脉饮等药物提升血压。

肾上腺功能减退患者需保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激。饮食上应保证充足热量和营养，适当增加食盐摄入。注意预防感染，避免突然停药。定期复查肾上腺功能，遵医嘱调整药物剂量。出现严重乏力、呕吐、意识模糊等症状时需及时就医，警惕肾上腺危象的发生。