血糖3.7mmol/L是怎么回事,怎么办

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

血糖3.7mmol/L属于偏低范围,可能由胰岛素过量使用、长时间未进食、过度运动、肝肾功能异常、胰岛细胞瘤等原因引起,可通过调整饮食、减少降糖药物、规律监测血糖、静脉补充葡萄糖、治疗原发疾病等方式改善。

1、胰岛素过量使用

糖尿病患者注射胰岛素过量或口服降糖药剂量不当可能导致血糖降至3.7mmol/L,常伴随心悸、出汗等低血糖症状。需立即进食含糖食物如糖果或果汁,并联系医生调整用药方案,避免使用格列本脲片等强效降糖药。

2、长时间未进食

空腹时间过长或饮食不规律时,机体糖原储备不足易引发低血糖。建议定时定量用餐,两餐间可加餐如全麦饼干搭配坚果,避免空腹运动。若出现头晕症状需及时检测血糖。

3、过度运动

高强度运动后未及时补充能量会加速血糖消耗,常见于长跑等耐力运动。运动前应检测血糖,携带葡萄糖片备用,运动中每30分钟补充含糖饮料,避免单独在清晨空腹运动。

4、肝肾功能异常

肝硬化或慢性肾病会影响糖原分解和胰岛素代谢,导致血糖调节能力下降。需完善肝功能检查和肾脏超声,必要时使用护肝片或肾衰宁胶囊,同时调整糖尿病治疗方案。

5、胰岛细胞瘤

胰岛素瘤会自主分泌过量胰岛素引发顽固性低血糖,典型表现为晨起空腹发作,确诊需做胰腺CT和胰岛素释放试验。治疗以手术切除为主,术前可用奥曲肽注射液控制症状。

日常需随身携带快速升糖食品,如葡萄糖凝胶或含糖饮料。规律监测三餐前后及睡前血糖,记录低血糖发作时间与诱因。避免饮酒和空腹洗澡,运动时需有同伴陪同。若每周发作超过2次或出现意识障碍,应立即就诊排查器质性疾病。糖尿病患者应定期复查糖化血红蛋白,与医生共同优化控糖方案。