泌尿梗阻常见的并发症有哪些

泌尿梗阻常见的并发症主要有尿路感染、肾积水、肾功能损害、尿路结石、尿潴留等。泌尿梗阻可能由前列腺增生、泌尿系肿瘤、先天性畸形等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、尿路感染

泌尿梗阻导致尿液排出不畅，细菌容易在尿液中繁殖，引发尿路感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时伴有发热、腰痛。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时解除梗阻因素。

2、肾积水

长期泌尿梗阻会使尿液在肾脏内积聚，导致肾盂和肾盏扩张形成肾积水。轻度肾积水可能无明显症状，重度时可出现腰部胀痛、腹部包块。治疗需通过导尿、输尿管支架置入或手术解除梗阻，防止肾功能进一步受损。

3、肾功能损害

持续泌尿梗阻可导致肾小球滤过率下降，引发肾功能不全甚至尿毒症。患者可能出现少尿、水肿、乏力等症状。需通过血液透析、腹膜透析或肾移植治疗，同时积极处理原发梗阻病因。

4、尿路结石

尿液滞留易导致晶体物质沉积，形成尿路结石。结石可能引起肾绞痛、血尿等症状。治疗可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，或采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术方式。

5、尿潴留

急性尿潴留表现为突然无法排尿伴下腹胀痛，需紧急导尿处理。慢性尿潴留可能由神经源性膀胱或前列腺增生引起，需长期留置导尿或手术治疗。患者需避免憋尿，定期复查泌尿系统超声。

泌尿梗阻患者应保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐和憋尿，限制高嘌呤饮食预防结石。出现排尿困难、腰痛等症状需及时就医，定期复查肾功能和泌尿系统超声评估病情。根据医生建议选择药物或手术治疗，避免剧烈运动防止结石移位引发疼痛。