血小板减少性紫癜会死吗

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刘爱华 主任医师

刘爱华主任医师 北京医院  风湿免疫科

血小板减少性紫癜一般不会直接导致死亡,但严重出血可能危及生命。血小板减少性紫癜可分为免疫性血小板减少症和血栓性血小板减少性紫癜等类型,主要表现为皮肤黏膜出血、瘀斑、鼻出血等症状。建议患者及时就医,积极配合医生治疗。

免疫性血小板减少症通常由自身免疫异常导致血小板破坏增多引起,患者可能出现轻微皮肤瘀点或牙龈出血。若血小板计数未低于安全阈值,多数患者通过糖皮质激素治疗可有效控制病情。日常生活中需避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数。

血栓性血小板减少性紫癜属于危急重症,可能引发微血管血栓形成和多器官功能障碍。患者可能出现神经系统症状、肾功能异常和严重溶血性贫血。这种情况需要立即进行血浆置换治疗,延误诊治可能导致脑出血或重要脏器衰竭。妊娠期合并该疾病时风险更高,需产科与血液科联合干预。

血小板减少性紫癜患者应保持饮食清淡,避免过硬或尖锐食物损伤消化道黏膜。禁用阿司匹林等影响血小板功能的药物,注意观察大小便颜色变化。出现头痛、视物模糊或呕血等严重出血表现时,须立即急诊处理。规范治疗下多数患者预后良好,但需长期随访防止复发。