前列腺炎会不会导致肾衰竭

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

前列腺炎一般不会导致肾衰竭,但若发展为慢性前列腺炎合并严重尿路梗阻或感染扩散,可能间接影响肾功能。前列腺炎主要分为急性和慢性两类,通常由细菌感染、尿液反流等因素引起,表现为尿频、尿急、会阴疼痛等症状。

急性前列腺炎及时治疗通常不会对肾脏造成损害。规范使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染,配合多饮水、避免久坐等措施,炎症消退后泌尿系统功能可恢复正常。慢性前列腺炎病程较长,但多数患者通过药物如坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等结合温水坐浴、规律排精等管理,肾功能不受明显影响。

少数情况下,若慢性前列腺炎反复发作导致膀胱颈硬化或双侧输尿管梗阻,可能引发肾积水。长期未干预的肾积水会使肾实质受压萎缩,最终可能发展为肾衰竭。此类患者需通过尿动力学检查评估梗阻程度,必要时行经尿道前列腺电切术解除压迫,术后需定期监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮等。

前列腺炎患者应避免憋尿、过量饮酒及辛辣饮食,适度进行提肛运动增强盆底肌功能。若出现排尿困难加重、腰背部持续性疼痛或水肿等症状,提示可能存在肾脏受累,须立即就医完善泌尿系超声及肾功能检查。日常保持每日饮水量2000毫升以上,有助于降低尿路感染风险。