精神障碍和精神病的区别是什么

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

精神障碍与精神病的主要区别在于概念范畴不同,精神病属于精神障碍的严重亚类。精神障碍涵盖所有心理功能异常状态,包括焦虑障碍、抑郁障碍等;精神病特指存在幻觉、妄想等现实检验能力丧失的重性精神障碍,如精神分裂症。

精神障碍是一个更广泛的医学术语,指影响情绪、思维或行为的脑功能异常,其严重程度从轻微到严重不等。常见类型包括神经发育障碍如自闭症谱系障碍,焦虑障碍如广泛性焦虑症,心境障碍如抑郁症,物质相关障碍如酒精依赖,以及精神病性障碍等。这类疾病可能由遗传、环境压力、脑化学物质失衡等多种因素引起,通常通过心理评估、病史采集和实验室检查综合诊断,治疗方式涵盖心理咨询、药物治疗和社会支持。

精神病则是精神障碍中症状最严重的子集,核心特征为现实感知能力的显著受损。患者可能出现听幻觉、被害妄想等阳性症状,或情感淡漠、社交退缩等阴性症状。除精神分裂症外,还包括妄想障碍、短暂精神病性障碍等。这类疾病多与多巴胺系统异常相关,常需抗精神病药物如奥氮平片、利培酮口服液干预,部分难治性病例需电休克治疗。精神病发作期患者往往缺乏自知力,可能需要强制医疗介入。

日常中应注意区分两者的差异,避免将精神障碍等同于精神病而造成不必要的恐慌。对于疑似精神健康问题,建议尽早就诊精神科或心理科进行专业评估。保持规律作息、适度运动、均衡饮食有助于维护心理健康,家属应学习非批判性沟通技巧,为患者提供稳定的康复环境。社会公众需消除对精神疾病的污名化认知,理解多数精神障碍通过规范治疗可获得良好预后。