李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
喉头炎可通过药物治疗、雾化吸入、饮食调整、声带休息及物理治疗等方式缓解症状。喉头炎通常由病毒或细菌感染、用声过度、过敏反应、胃酸反流及环境刺激等因素引起。
细菌感染引起的喉头炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊或罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染时可用利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液辅助缓解症状。过敏性喉头炎需配合氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏治疗。
布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可减轻喉头水肿,急性发作时使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液有助于稀释痰液。雾化治疗需在医生指导下进行,每日1-2次,持续3-5天。
避免辛辣刺激、过烫或坚硬食物,选择百合银耳羹、雪梨川贝汤等润喉膳食。每日饮用40℃以下温水1500-2000毫升,可添加少量蜂蜜缓解干痒症状。
严格禁声2-3天,必要时使用文字交流。避免清嗓、咳嗽等加重声带摩擦的行为,睡眠时抬高床头15-20度减少胃酸反流刺激。
颈部热敷促进局部血液循环,40-45℃湿热毛巾外敷10-15分钟/次。淡盐水漱口每日4-6次,配合超声波雾化仪加强药物渗透效果。
治疗期间需保持室内湿度50%-60%,外出佩戴口罩避免冷空气刺激。若出现呼吸困难、高热不退或咯血等症状应立即急诊处理。愈后2周内避免大声喊叫、长时间说话等声带超负荷行为,定期复查喉镜观察黏膜恢复情况。合并胃食管反流者需持续抑酸治疗4-8周,过敏体质患者应完善过敏原检测。