高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
主动脉硬化患者通常需进行血液检查、影像学检查、心电图检查、超声心动图检查及血管造影检查。主动脉硬化可能与高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关,早期诊断有助于延缓病情进展。
血液检查可评估血脂、血糖等指标,帮助判断是否存在高脂血症、糖尿病等诱发主动脉硬化的基础疾病。常见项目包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯及空腹血糖检测。若结果异常,需结合其他检查进一步明确诊断。
X线检查可显示主动脉钙化或扩张,CT血管成像能清晰呈现主动脉管壁增厚、斑块形成等结构变化。磁共振血管成像对软组织分辨率高,可评估血管壁炎症或血栓情况。这些检查有助于判断主动脉硬化的程度和范围。
心电图能发现因主动脉硬化导致的心脏供血异常,如心肌缺血、心律失常等。部分患者可能表现为ST段改变或T波倒置。对于合并冠状动脉硬化的患者,心电图检查尤为重要。
经胸超声心动图可观察主动脉根部及升主动脉的形态和功能,测量主动脉内径,评估瓣膜功能。经食管超声对主动脉弓和降主动脉的显像更清晰,能检测微小斑块或夹层等并发症。
数字减影血管造影是诊断主动脉硬化的金标准,可直观显示血管狭窄、斑块位置及侧支循环情况。该检查属于有创操作,通常在其他检查无法明确诊断或需介入治疗时采用。
主动脉硬化患者日常需控制血压、血脂和血糖水平,低盐低脂饮食,适量运动。戒烟限酒,避免剧烈运动。定期复查相关指标,遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片等。出现胸痛、头晕等症状应及时就医,完善检查评估病情变化。