骨头痛看什么科最好

骨头痛建议优先就诊骨科，也可根据伴随症状选择风湿免疫科、内分泌科或肿瘤科。骨头痛可能与外伤、关节炎、骨质疏松、骨肿瘤等因素有关。

1、骨科

骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科。若骨痛由骨折、骨裂、骨关节炎或运动损伤引起，骨科医生可通过X光、CT等影像学检查明确诊断。对于急性外伤或退行性关节病变，骨科能提供石膏固定、关节腔注射或手术等针对性治疗。例如膝关节骨性关节炎可进行关节镜清理术，严重骨折需内固定手术。

2、风湿免疫科

当骨痛伴随晨僵、关节肿胀时需考虑类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。风湿免疫科会通过抗CCP抗体、HLA-B27基因检测等明确诊断，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，生物制剂如阿达木单抗注射液也可用于控制炎症进展。

3、内分泌科

全身性骨痛合并身高变矮、驼背可能提示骨质疏松症。内分泌科通过骨密度检测和血钙磷代谢评估，采用阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，配合碳酸钙D3片补充营养素。甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病也会导致骨代谢异常。

4、肿瘤科

夜间加重的持续性骨痛需排查多发性骨髓瘤、骨转移癌等恶性疾病。肿瘤科会进行骨髓穿刺、PET-CT等检查，针对原发灶采用放化疗或靶向治疗，如注射用唑来膦酸可缓解骨转移疼痛，必要时行骨水泥成形术稳定病理性骨折。

5、疼痛科

对于慢性顽固性骨痛，疼痛科可提供神经阻滞、射频消融等介入治疗。通过精确阻断痛觉传导通路，配合普瑞巴林胶囊、洛芬待因缓释片等药物，帮助改善生活质量。但需先排除器质性疾病后再行疼痛管理。

日常应注意避免过度负重活动，均衡摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适度晒太阳促进维生素D合成。急性疼痛期可局部冷敷，慢性疼痛建议在医生指导下进行低强度游泳、骑自行车等运动。定期监测骨密度，50岁以上人群建议每年进行一次骨质疏松筛查。若疼痛持续加重或出现发热、体重下降等症状须及时复诊。