什么是移行细胞癌

移行细胞癌是一种起源于尿路上皮的恶性肿瘤，主要发生在膀胱、输尿管、肾盂等泌尿系统部位。移行细胞癌可能与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性炎症刺激、遗传因素、放射线暴露等原因有关，通常表现为无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、腰部疼痛、消瘦乏力等症状。可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等方式治疗。

1、长期吸烟

烟草中的致癌物质如亚硝胺、芳香胺等通过尿液排泄时长期刺激尿路上皮，可能导致细胞异常增殖。患者需严格戒烟，减少致癌物接触。临床常用吉西他滨注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等药物进行化疗。

2、化学致癌物接触

长期接触苯胺染料、橡胶工业原料等化学物质可能损伤尿路上皮细胞DNA。职业暴露人群需做好防护，定期进行尿液细胞学检查。治疗可选用甲氨蝶呤片、长春新碱注射液等化疗药物。

3、慢性炎症刺激

反复尿路感染、结石摩擦等慢性刺激可能导致上皮细胞异常增生。患者需积极治疗基础泌尿系统疾病，保持排尿通畅。常用治疗药物包括吡柔比星注射液、表柔比星注射液等。

4、遗传因素

部分患者存在抑癌基因突变或家族性肿瘤病史，可能增加发病风险。有家族史者应定期进行泌尿系统超声和尿脱落细胞检查。靶向治疗药物如厄洛替尼片、阿法替尼片可能对特定基因突变有效。

5、放射线暴露

盆腔区域放射治疗史可能诱发尿路上皮细胞恶性转化。此类患者需密切随访监测，早期发现病变。免疫治疗药物如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液可用于晚期病例。

移行细胞癌患者日常需保持充足水分摄入，每日饮水2000-3000毫升有助于稀释尿液中的致癌物质。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，限制红肉及加工食品。避免憋尿，保持规律排尿习惯。术后患者应遵医嘱定期进行膀胱镜复查，监测复发情况。出现血尿等症状时应及时就医，不可自行服用止血药物掩盖病情。