人体下颚两边的淋巴结

人体下颚两边的淋巴结通常是颌下淋巴结，属于浅表淋巴结群的一部分，正常情况下体积较小且质地柔软，无明显触痛。颌下淋巴结肿大可能与口腔炎症、咽喉感染、结核病、淋巴瘤等因素有关，若伴随红肿热痛或持续增大需及时就医排查。

口腔或咽喉的细菌病毒感染是颌下淋巴结肿大的常见原因。龋齿、牙龈炎、扁桃体炎等局部炎症可刺激淋巴结免疫反应，表现为单侧或双侧轻度肿大伴压痛，抗感染治疗后多可消退。反复发作的慢性咽炎或牙周炎可能导致淋巴结长期处于增生状态。结核分枝杆菌感染可引起无痛性淋巴结肿大，质地偏硬且易粘连成串，需结合结核菌素试验和病理活检确诊。淋巴系统恶性肿瘤如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤早期可表现为无痛性进行性淋巴结肿大，常伴夜间盗汗、体重下降等全身症状。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能引发多部位淋巴结反应性增生。

发现颌下淋巴结异常时应注意观察变化特征。短期内有明确感染灶且伴随红肿热痛的淋巴结肿大，多为反应性增生。质地坚硬、固定不活动或直径超过两厘米的淋巴结需警惕肿瘤可能。持续四周以上不消退的肿大淋巴结建议进行血常规、超声或穿刺活检等检查。日常应保持口腔卫生，定期洁牙预防龋齿，避免过度按压刺激淋巴结。出现不明原因发热、体重骤降或淋巴结进行性增大时，须尽快至血液科或普外科就诊。