周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝发烧眼睛红可通过物理降温、眼部清洁、补充水分、药物退热、就医检查等方式改善。宝宝发烧眼睛红可能与病毒感染、细菌感染、过敏反应、结膜炎、川崎病等因素有关。
使用温水擦拭宝宝额头、腋窝、腹股沟等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。物理降温有助于缓解发热症状,减轻眼睛充血。
用无菌生理盐水或专用婴儿眼部清洁棉片,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物。每日清洁2-3次,注意使用独立清洁工具避免交叉感染。眼部清洁能减少细菌滋生,缓解结膜充血症状。
少量多次喂食温水、母乳或口服补液盐,6个月以下婴儿按需哺乳。观察尿量每天不少于6-8次,尿液呈淡黄色为宜。充足水分可促进代谢,预防脱水导致的体温升高和眼部干燥。
体温超过38.5摄氏度时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不可自行使用阿司匹林或激素类药物,避免掩盖川崎病等特殊病症。药物需间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。
若发热持续72小时以上,眼睛红肿加重或出现脓性分泌物,需及时儿科就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测,排除腺病毒、麻疹等传染病。川崎病患儿需住院接受丙种球蛋白治疗。
家长应保持宝宝双手清洁,定期修剪指甲防止揉眼。饮食选择易消化的米粥、果蔬泥,避免辛辣刺激食物。恢复期避免强光刺激,可佩戴婴儿遮阳帽。体温正常后仍需观察3天,警惕猩红热等迟发性皮疹。注意隔离防护,避免去人群密集场所,定期消毒玩具和餐具。若眼睛持续充血可冷敷处理,每次不超过10分钟。