总胆固醇高,甘油三脂高是高血脂吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

总胆固醇高和甘油三酯高属于高血脂的常见表现。高血脂是指血液中总胆固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇水平超过正常范围,或高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常范围的一种代谢异常状态。

高血脂的诊断需结合多项指标综合判断。总胆固醇正常值应低于5.2毫摩尔每升,超过6.2毫摩尔每升属于明显升高。甘油三酯正常值应低于1.7毫摩尔每升,超过2.3毫摩尔每升属于升高。低密度脂蛋白胆固醇理想水平应低于2.6毫摩尔每升,超过3.4毫摩尔每升属于升高。高密度脂蛋白胆固醇低于1.0毫摩尔每升属于偏低。当这些指标中有一项或多项异常时,即可诊断为高血脂。

高血脂可分为不同类型。单纯总胆固醇升高称为高胆固醇血症,单纯甘油三酯升高称为高甘油三酯血症,两者均升高称为混合型高脂血症。高密度脂蛋白胆固醇降低也属于血脂异常。不同类型的高血脂发病机制和危害程度有所不同。长期高血脂可导致动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病风险,还可能引发胰腺炎等严重并发症。

建议定期检测血脂水平,保持健康生活方式,控制体重,适量运动,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维摄入。若血脂持续升高,应在医生指导下进行药物治疗,常用药物包括他汀类、贝特类、烟酸类等降脂药物。同时要控制其他心血管危险因素,如高血压、糖尿病等。