高血脂患者要注意哪些

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂患者需注意控制脂肪摄入、加强运动、定期监测血脂、避免吸烟饮酒、遵医嘱用药等事项。高血脂可能与遗传、饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关,长期未控制可能诱发动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病。

1、控制脂肪摄入

高血脂患者需减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如动物油脂、油炸食品、奶油等。建议选择富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等。每日烹调油用量控制在25-30克,避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。可适当增加膳食纤维摄入,如燕麦、豆类、蔬菜水果,有助于降低血脂。

2、加强运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高高密度脂蛋白水平,促进低密度脂蛋白代谢。避免久坐,建议每1小时起身活动5分钟。合并心血管疾病者需在医生指导下制定运动方案,避免剧烈运动诱发风险。

3、定期监测血脂

每3-6个月检测一次血脂四项,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。糖尿病患者或合并心血管疾病者需更密切监测。居家可使用便携式血脂检测仪定期筛查,发现异常及时就医。监测同时需记录饮食和运动情况,便于医生评估干预效果。

4、避免吸烟饮酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程。酒精会干扰脂质代谢,增加甘油三酯合成。建议完全戒烟,男性每日饮酒不超过25克酒精,女性不超过15克。合并脂肪肝或胰腺炎病史者应严格戒酒。

5、遵医嘱用药

医生可能根据病情开具他汀类如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,或贝特类如非诺贝特胶囊等降脂药。不可自行调整剂量或停药,需定期复查肝功能和肌酸激酶。若出现肌肉酸痛、乏力等不良反应应及时就诊。中药如血脂康胶囊也可作为辅助治疗。

高血脂患者需建立长期健康生活方式,保持理想体重,BMI控制在18.5-23.9之间。每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜。保持低盐低糖饮食,每日食盐不超过5克。学会调节压力,可通过冥想、深呼吸等方式缓解紧张情绪。合并高血压、糖尿病等慢性病者需同时控制相关指标,定期复查颈动脉超声等检查评估血管状况。