经常耳鸣一般是咋回事

经常耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过远离噪声环境、药物治疗、耵聍清除、手术等方式干预。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。典型症状包括耳闷、听力下降，常见于建筑工人或长期佩戴耳机人群。建议使用降噪耳塞防护，急性噪声损伤后需遵医嘱使用甲钴胺片改善微循环，配合银杏叶提取物片营养神经。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多伴随耳痛、流脓症状，可能与细菌感染或咽鼓管功能障碍有关。需进行耳内镜检查明确感染类型，急性期可选用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性中耳炎患者可能需要鼓膜修补术。

3、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚压迫鼓膜时，会产生低频耳鸣伴耳部堵塞感。常见于油性耵聍体质或不当使用棉签人群。需由耳鼻喉科医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行掏挖以免损伤耳道。反复栓塞者可定期使用医用矿物油预防。

4、梅尼埃病

内淋巴积水导致的耳鸣多呈波动性，伴随旋转性眩晕和耳胀满感。发作期可遵医嘱服用倍他司汀片改善微循环，严重时需鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。低盐饮食和限制咖啡因摄入有助于减少发作频率。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤引起的耳鸣常为单侧渐进性，可能合并面部麻木或步态不稳。需通过头颅MRI确诊，小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后需定期复查听力及面神经功能。

日常应避免长时间佩戴耳机，控制音量在60分贝以下。突发耳鸣伴听力骤降需24小时内就诊，慢性耳鸣患者可尝试白噪音掩蔽治疗。保持规律作息与低盐饮食，高血压糖尿病患者需严格控制基础疾病。若耳鸣持续超过1周或影响睡眠，应及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专科检查。