申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
近视是否需要佩戴眼镜主要取决于视力模糊程度和用眼需求,通常近视100度以上可能需考虑配镜。
近视度数较低时,部分人群可能暂时无须佩戴眼镜。近视50-100度若未影响日常学习或工作,可通过调整用眼习惯缓解视疲劳,如减少连续近距离用眼时间、增加户外活动等。但若出现视物模糊、眼胀头痛等症状,即使度数较低也建议验光配镜。对于儿童青少年,近视75度以上可能需及时干预,避免度数快速增长。
近视100-300度通常建议佩戴眼镜。该度数范围已明显影响中远距离视力,可能导致眯眼、凑近看物等代偿行为,长期可能加重眼肌疲劳。学生、驾驶员等对视力要求较高的人群更需规范配镜。框架眼镜可选择非球面镜片减轻边缘畸变,隐形眼镜则需注意每日佩戴时长和清洁护理。
近视300度以上一般需长期佩戴眼镜。高度近视患者未矫正时视网膜成像模糊可能加速近视进展,增加视网膜脱离风险。建议选择轻量化镜架和高折射率镜片,同时定期进行眼底检查。合并散光者需定制散光镜片,夜间驾驶可考虑防眩光镀膜。近视600度以上者即使佩戴眼镜也应避免剧烈运动,防止视网膜病变。
建议每半年进行一次医学验光,根据视力变化调整镜片度数。日常注意保持用眼距离,每用眼40分钟远眺5分钟,避免在昏暗光线下阅读。饮食中适量补充维生素A和叶黄素,适度进行乒乓球等调节焦距的运动有助于延缓近视发展。