李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
头疼后背疼可能由肌肉紧张、颈椎病、偏头痛、高血压、脑膜炎等原因引起,可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致头颈部及背部肌肉紧张,引发头疼和后背疼。这种情况通常表现为局部酸痛或紧绷感,活动后可能加重。可通过热敷、按摩或适度拉伸缓解症状。若疼痛持续,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等药物。
颈椎退行性病变可能压迫神经或血管,引起放射性头疼和肩背疼痛,常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。颈椎病可能与长期低头、椎间盘突出等因素有关。治疗需结合颈椎牵引、理疗,或遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊及盐酸乙哌立松片等药物。
偏头痛发作时可能伴随后背肌肉牵涉痛,典型表现为单侧搏动性头痛,可能伴有恶心、畏光。偏头痛的诱因包括激素变化、压力或特定食物。急性期可遵医嘱服用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦口腔崩解片或洛索洛芬钠片,预防性治疗需避免诱因。
血压急剧升高可能导致头部胀痛及肩背部不适,严重时伴随眩晕、视物模糊。高血压可能与遗传、高盐饮食或肾动脉狭窄有关。需定期监测血压,遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或盐酸贝那普利片等降压药物,同时限制钠盐摄入。
颅内感染引发的脑膜炎可导致剧烈头痛和颈背部强直,伴随发热、呕吐及意识障碍。脑膜炎通常由细菌或病毒感染引起,属于急重症。需立即就医进行腰椎穿刺确诊,并静脉注射注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物,配合降颅压治疗。
出现头疼后背疼时应注意保持规律作息,避免长时间伏案工作,每小时活动颈肩部5分钟。饮食宜清淡,减少咖啡因和酒精摄入。若疼痛伴随高热、呕吐或肢体无力,须立即急诊处理。慢性疼痛患者可定期进行游泳、瑜伽等低强度运动,增强肌肉耐力。