陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃溃疡一般不会直接变成胃癌,但长期未治疗的胃溃疡可能增加胃癌发生概率。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素引起,主要表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。
多数胃溃疡经过规范治疗可完全愈合,不会发展为胃癌。通过根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等治疗措施,胃溃疡的复发率显著降低。日常避免辛辣刺激食物、规律进食、戒烟限酒等生活方式调整有助于溃疡愈合。胃溃疡患者遵医嘱定期复查胃镜,可及时发现黏膜病变。
少数长期不愈的胃溃疡可能伴随肠上皮化生或异型增生,这些癌前病变与胃癌发生相关。年龄超过45岁、有胃癌家族史、合并萎缩性胃炎的患者需提高警惕。若胃溃疡患者出现体重骤降、持续呕吐、呕血或黑便等报警症状,应立即就医排查恶性病变可能。
胃溃疡患者应保持规律饮食,选择易消化的食物如粥类、面条、蒸蛋等,避免过冷过热及腌制食品。适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于黏膜修复。严格遵医嘱完成疗程,不可自行停药。建议每1-2年进行胃镜复查,尤其对于伴有肠化生的患者更需密切随访。