娠期甲亢的三大症状

妊娠期甲亢主要表现为心悸、体重下降、情绪波动等症状。妊娠期甲亢可能与妊娠期特有的激素变化、既往甲状腺疾病史等因素有关，通常需通过甲状腺功能检测确诊，治疗方式包括抗甲状腺药物控制、定期监测及产科联合管理。

1、心悸

心悸是妊娠期甲亢的常见症状，患者常自觉心跳加快或不规则，严重时可伴随胸闷。这与甲状腺激素水平升高导致心肌兴奋性增强有关。妊娠期甲亢引起的心悸需与生理性妊娠期心率加快区分，后者通常无其他甲亢症状。若心悸持续存在或伴随手抖、多汗，建议及时检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。临床常用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物控制症状，但须严格遵医嘱调整剂量以避免胎儿甲状腺功能受损。

2、体重下降

妊娠期甲亢患者可能出现体重不增反降，这与甲状腺激素促进代谢消耗有关。正常妊娠期体重应稳步增长，若孕中期仍出现不明原因体重减轻，需警惕甲亢可能。患者常伴食欲亢进但消化吸收不良，部分合并排便次数增多。治疗需在控制甲状腺功能的同时加强营养支持，选择高热量、高蛋白饮食，必要时可补充维生素B族。需注意避免过度限制碘摄入，以免影响胎儿神经系统发育。

3、情绪波动

甲状腺激素水平异常可影响中枢神经系统功能，导致妊娠期甲亢患者出现焦虑、易怒或失眠等情绪症状。这些表现易与妊娠期生理性情绪变化混淆，但甲亢相关情绪障碍通常程度更重且持续时间长。严重者可出现注意力涣散或躁狂倾向。治疗上需优先控制甲状腺功能，必要时可联合心理疏导。患者应保持规律作息，避免摄入含咖啡因食物加重兴奋症状。普萘洛尔片可用于缓解交感神经兴奋症状，但妊娠中晚期使用需评估胎儿安全性。

妊娠期甲亢患者需每2-4周复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。日常应避免高碘食物如海带紫菜，但无须严格忌碘。建议选择低强度运动如散步、孕妇瑜伽，避免加重心悸症状。若出现胎动异常、宫缩频繁或视物模糊等先兆子痫症状，需立即就医。产后6周应复查甲状腺功能，部分患者可能需调整治疗方案。