陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性胰腺炎患者生存期可达20年,但需长期规范治疗和生活方式管理。慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致不可逆损伤的疾病,生存期与病情控制、并发症预防密切相关。
早期诊断并积极干预的患者,通过严格戒酒、低脂饮食、规律服用胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物,配合疼痛管理使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊,可有效延缓胰腺功能恶化。定期监测血糖预防糖尿病,及时处理胆道梗阻等并发症,多数患者能维持较长时间生存。部分患者因反复急性发作加速病情进展,需通过内镜治疗如胰管支架置入术缓解症状。
若未规范治疗,持续饮酒或高脂饮食会诱发胰腺钙化、假性囊肿等严重并发症,可能缩短生存期。合并胰腺癌风险升高的患者需加强筛查。营养不良、糖尿病控制不佳等也会影响预后。
建议患者每3-6个月复查胰腺CT或MRI,监测体重和营养指标,出现脂肪泻加重或持续腹痛时及时调整胰酶剂量。日常采用蒸煮等低脂烹饪方式,每日分5-6餐少量进食,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。戒烟并避免二手烟,适度进行步行等低强度运动维持肌肉量。