精子畸形率高会引起过期流产吗

7934次浏览

张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

精子畸形率高通常不会直接引起过期流产,但可能增加胚胎发育异常的风险。过期流产多与胚胎染色体异常、母体内分泌失调或子宫结构问题有关。

精子畸形率高主要反映精子形态异常,可能影响受精能力或早期胚胎质量。当畸形精子比例超过正常范围时,可能导致受精卵染色体非整倍体改变,引发早期自然流产。但过期流产通常指妊娠12周后胚胎停止发育却未自然排出,其发生机制更复杂。母体黄体功能不足导致的孕酮水平低下、子宫肌瘤或宫腔粘连等解剖因素、抗磷脂抗体综合征等免疫异常,均是更常见的过期流产诱因。

极少数情况下,严重精子DNA碎片率升高合并畸形精子症,可能通过双重影响胚胎基因稳定性,间接参与过期流产过程。这类患者常伴有长期接触有毒化学物质、精索静脉曲张或睾丸高温环境等危险因素。但单纯精子形态学异常若无DNA损伤,与中晚期妊娠丢失的关联性较弱。

建议备孕前进行精液分析联合DNA碎片检测,若发现异常可遵医嘱使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等抗氧化治疗。女性需同步排查甲状腺功能、凝血指标及宫腔环境,妊娠后加强孕酮监测。保持规律作息、避免高温环境、补充锌硒等微量元素,有助于改善精子质量。