鹅口疮的天敌是益生菌

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  

鹅口疮患者可以遵医嘱使用益生菌辅助治疗,但益生菌并非直接针对鹅口疮的致病菌。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,治疗需以抗真菌药物为主,益生菌可能通过调节口腔菌群平衡发挥辅助作用。

鹅口疮的典型表现为口腔黏膜上的白色斑块,可能伴随疼痛或进食困难。白色念珠菌属于条件致病菌,当口腔菌群失衡或免疫力下降时易引发感染。临床常用制霉菌素混悬液局部涂抹,或口服氟康唑胶囊等抗真菌药物。益生菌如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌片等,可能通过竞争性抑制念珠菌生长、增强黏膜屏障功能等机制辅助改善症状,但不能替代抗真菌治疗。

部分研究显示特定菌株的益生菌可能减少白色念珠菌的定植,但现有证据等级有限。对于免疫缺陷患者、长期使用抗生素者等高风险人群,益生菌干预效果可能更显著。需注意市售益生菌制剂菌株差异较大,且活菌易受口腔环境破坏,实际作用可能受限。合并糖尿病等基础疾病时,单纯依赖益生菌可能延误治疗。

日常应保持口腔清洁,哺乳期婴儿需消毒奶具,成人避免长期使用含抗菌成分的漱口水。治疗期间减少高糖饮食摄入,适当补充维生素B族有助于黏膜修复。若症状持续或反复发作,应及时进行真菌培养检查,调整抗真菌方案而非依赖益生菌。