周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿急性支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、氨溴特罗口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒、布地奈德混悬液等药物。该病主要由病毒感染或细菌感染引起,表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,需在医生指导下根据病原体类型和症状选择药物。
阿莫西林颗粒适用于细菌感染引起的小儿急性支气管炎,对溶血性链球菌、肺炎链球菌等常见致病菌有抑制作用。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,青霉素过敏患儿禁用。家长需观察患儿用药后是否出现过敏反应,并确保按疗程服用。
头孢克洛干混悬剂为第二代头孢菌素,可用于敏感菌导致的支气管炎,能缓解化脓性痰液等症状。该药需空腹服用以增加吸收率,常见副作用包括胃肠不适。家长应注意药物与益生菌间隔2小时服用,避免影响疗效。
氨溴特罗口服溶液为复方制剂,含氨溴索和克仑特罗,适用于痰液黏稠伴喘息的患儿。氨溴索能稀释痰液,克仑特罗可扩张支气管。用药后可能出现手抖、心悸等反应,家长需监测患儿心率变化。
小儿肺热咳喘颗粒为中成药,具有清热解毒、止咳平喘功效,适用于风热犯肺型支气管炎。成分含麻黄、苦杏仁等,服药期间忌食生冷油腻。家长可配合拍背排痰帮助患儿缓解症状。
布地奈德混悬液为吸入型糖皮质激素,用于喘息症状明显的患儿,需通过雾化器给药。该药能减轻气道炎症反应,长期使用可能影响生长发育。家长应指导患儿深慢呼吸以提高药物沉积率,使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。
小儿急性支气管炎患儿需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡易消化,适当增加温水摄入以稀释痰液。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,注意观察呼吸频率和体温变化。若出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热,应立即就医。所有药物均须在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量或更换药物。