李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
小孩口腔溃疡可通过保持口腔卫生、调整饮食、局部用药、补充维生素、缓解疼痛等方式治疗。小孩口腔溃疡通常由口腔黏膜损伤、维生素缺乏、免疫力低下、感染、遗传等因素引起。
小孩口腔溃疡期间需加强口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免刺激溃疡面。饭后用温盐水或儿童专用漱口水漱口,减少细菌滋生。家长需监督孩子避免用手抠挠溃疡,防止继发感染。可选择不含酒精的儿童口腔喷雾辅助清洁。
避免给孩子食用过烫、过硬、过酸或辛辣食物,推荐温凉的流质或半流质饮食,如米粥、蒸蛋、果蔬泥。适量增加富含维生素B族的食物,如瘦肉、蛋黄、香蕉。家长需注意观察孩子对特定食物的反应,某些水果如菠萝可能加重溃疡疼痛。
可在医生指导下使用儿童适用的口腔溃疡贴膜如醋酸地塞米松粘贴片,或喷涂重组人表皮生长因子外用溶液促进愈合。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。禁止自行使用成人溃疡药物,避免含苯佐卡因的制剂以防高铁血红蛋白症风险。
对于反复发作的口腔溃疡,经医生评估后可适量补充维生素B12口服溶液或复合维生素B咀嚼片。锌缺乏患儿可服用葡萄糖酸锌口服溶液,但需严格遵医嘱控制剂量。日常应保证奶制品、深色蔬菜等富含微量元素的饮食摄入。
冷敷有助于减轻肿胀疼痛,可用无菌纱布包裹冰块短暂外敷脸颊。饮用冷藏的纯净水或淡蜂蜜水能暂时缓解不适。若影响进食,医生可能开具对乙酰氨基酚口服混悬液等镇痛药物。家长需记录溃疡发作频率和持续时间,频繁复发需排查免疫性疾病。
小孩口腔溃疡期间应保证充足睡眠,避免过度疲劳。每日饮水量维持在1000-1500毫升,促进新陈代谢。注意观察是否伴随发热、淋巴结肿大等症状,溃疡超过两周未愈或反复发作需就医排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。恢复期可适当增加酸奶、奶酪等含益生菌食品,帮助维持口腔菌群平衡。