肝气郁结和抑郁症是两回事吗

肝气郁结和抑郁症是两回事。肝气郁结是中医术语，指情志不畅导致肝的疏泄功能失常；抑郁症则是西医诊断的精神障碍，属于心境障碍的一种。

1、概念差异

肝气郁结属于中医脏腑功能失调范畴，主要表现为胁肋胀痛、胸闷嗳气、情绪波动等，与情志因素密切相关。抑郁症是西医精神科疾病，核心症状包括持续情绪低落、兴趣减退、认知功能损害等，需符合国际疾病分类诊断标准。

2、诊断依据

肝气郁结通过中医四诊合参判断，关注舌脉象及气机运行状态。抑郁症需精神科医生依据DSM-5或ICD-11标准评估，包含症状持续时间、社会功能损害等量化指标。

3、干预方式

肝气郁结常用柴胡疏肝散、逍遥丸等中药调理，配合情志调节。抑郁症治疗需抗抑郁药物如舍曲林片、帕罗西汀片等，结合认知行为疗法等心理干预。

4、病理机制

肝气郁结强调气血运行障碍，与自主神经功能紊乱相关。抑郁症涉及5-羟色胺等神经递质异常，前额叶皮层等脑区功能改变可通过影像学观察到。

5、转归特点

肝气郁结多为阶段性功能失调，情绪改善后症状可缓解。抑郁症具有复发倾向，部分患者需长期维持治疗，重度发作可能伴自杀风险。

日常应注意保持规律作息和适度运动，肝气郁结者可练习八段锦调节气机，抑郁症患者需建立社会支持系统。无论哪种情况，症状持续加重时都应及时寻求专业医疗帮助，避免自行用药延误病情。