不消化是什么原因

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

不消化可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多油腻、辛辣或生冷食物可能加重胃肠负担,导致食物滞留时间延长。高脂食物会延缓胃排空速度,过量膳食纤维可能刺激肠壁引发腹胀。建议选择清淡易消化的米粥、面条等食物,避免暴饮暴食,餐后适当散步有助于促进胃肠蠕动。

2、胃肠功能紊乱

精神压力过大或作息不规律可能干扰自主神经调节,导致胃酸分泌异常和肠道蠕动失调。常伴随餐后饱胀感、嗳气等症状。可通过规律作息、腹部按摩改善,必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,降低胃蛋白酶活性。典型表现为上腹隐痛、早饱感,胃镜检查可见黏膜充血水肿。需遵医嘱采用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗,日常避免饮酒和刺激性食物。

4、胃溃疡

胃酸分泌过多或黏膜防御机制减弱可能导致胃壁局部缺损,食物通过溃疡面时会引发疼痛。疼痛多发生于餐后1小时内,可能伴有黑便。确诊后需规范使用雷贝拉唑钠肠溶片和铝碳酸镁咀嚼片,同时须戒除烟酒。

5、肠易激综合征

内脏高敏感性或肠道菌群失衡可引起肠道运动异常,表现为腹胀与排便习惯改变。情绪波动常诱发症状加重。治疗可选用复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能,配合低FODMAP饮食方案,必要时进行心理疏导。

长期不消化者应记录饮食与症状关联性,减少豆类、洋葱等产气食物摄入。每日保持适量运动如快走、瑜伽等,避免久坐。症状持续超过两周或出现体重下降、呕血等警示症状时,需及时进行胃镜或碳13呼气试验等检查。注意餐后不宜立即平卧,睡前3小时避免进食。