赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
早期糖尿病通过科学干预确实可能实现逆转。早期糖尿病逆转主要有生活方式干预、血糖监测、药物治疗、营养管理和定期复查等方式。
早期糖尿病逆转的基础是生活方式干预。患者需要保持规律作息,避免熬夜,每天保证充足睡眠。适当进行有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟中等强度运动。戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。减轻压力对血糖控制也有帮助,可以通过冥想、瑜伽等方式放松身心。
定期监测血糖是评估糖尿病逆转效果的重要手段。患者需要掌握正确的血糖监测方法,了解空腹血糖和餐后血糖的正常范围。建议每天监测不同时段的血糖值,记录血糖变化趋势。根据血糖监测结果调整饮食和运动方案,必要时咨询医生调整治疗方案。定期进行糖化血红蛋白检测,可以反映近3个月的平均血糖水平。
在医生指导下合理使用降糖药物有助于早期糖尿病逆转。常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。二甲双胍片可以改善胰岛素抵抗,减少肝脏葡萄糖输出。格列美脲片能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。阿卡波糖片可以延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖。药物治疗需要严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。
科学合理的饮食管理对早期糖尿病逆转至关重要。建议采用低升糖指数饮食,控制每日总热量摄入。增加膳食纤维摄入,选择全谷物、豆类、蔬菜等食物。适量摄入优质蛋白,如鱼类、瘦肉、蛋类等。限制精制糖和饱和脂肪酸摄入,避免含糖饮料和高脂肪食物。合理分配三餐,避免暴饮暴食,保持饮食规律。
定期复查可以评估糖尿病逆转效果并及时调整方案。建议每3个月复查糖化血红蛋白,了解长期血糖控制情况。每年进行1次糖尿病并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。定期评估体重、血压、血脂等代谢指标。根据复查结果与医生沟通,调整治疗方案。即使血糖恢复正常,仍需继续保持健康生活方式。
早期糖尿病逆转后仍需长期维持健康生活方式。保持均衡饮食,控制每日总热量摄入,避免高糖高脂食物。坚持规律运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血糖,及时发现血糖异常波动。保持理想体重,避免肥胖复发。定期进行糖尿病筛查,预防病情反复。建立健康的生活习惯,有助于长期维持血糖稳定,预防糖尿病复发。