张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小儿间歇性低烧需警惕上呼吸道感染、泌尿道感染、结核病、川崎病、白血病等疾病。间歇性低烧是指体温在37.3-38℃之间波动,可能伴有乏力、食欲减退等症状,建议家长及时带孩子就医排查病因。
小儿间歇性低烧可能与上呼吸道感染有关,通常由病毒或细菌感染引起,表现为鼻塞、咽痛、咳嗽等症状。家长需注意保持室内空气流通,让孩子多饮水。若症状持续,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、利巴韦林颗粒等药物。
泌尿道感染可能导致小儿间歇性低烧,常见于女童,可能与卫生习惯不良有关,可伴随尿频、尿急等症状。家长需帮助孩子保持会阴清洁,鼓励多排尿。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、呋喃妥因肠溶片、三金片等药物治疗。
结核病可引起小儿长期间歇性低烧,多伴有盗汗、消瘦等症状,可能与接触结核患者有关。家长需注意孩子是否有咳嗽超过两周、体重下降等情况。需通过结核菌素试验等检查确诊,治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
川崎病好发于5岁以下儿童,早期可表现为间歇性低烧,伴随结膜充血、皮疹等症状。家长需警惕孩子是否有手足红肿、杨梅舌等特征。该病需住院治疗,常用药物包括丙种球蛋白、阿司匹林肠溶片等,可预防冠状动脉病变。
白血病患儿可能出现间歇性低烧,常伴有贫血、出血倾向等症状。家长需观察孩子是否有面色苍白、皮肤瘀斑等表现。确诊需进行骨髓穿刺检查,治疗包括化疗、靶向治疗等,需在专科医生指导下进行。
家长发现小儿间歇性低烧时,应每日定时测量体温并记录,注意观察伴随症状。保持孩子充足休息,提供易消化的食物如米粥、面条等,避免剧烈运动。若低烧持续超过三天或出现精神萎靡、皮疹等症状,须立即就医。避免自行使用退热药物掩盖病情,所有治疗均需在医生指导下进行。