李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
帕罗西汀可以用于治疗早泄,但需在医生指导下使用。早泄可能与心理因素、神经调节异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,通常表现为射精潜伏期缩短、控制射精能力下降等症状。帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精时间。
焦虑、抑郁等心理问题可能导致早泄。心理治疗如认知行为疗法有助于改善症状,同时可遵医嘱使用帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊等药物。患者应避免过度紧张,伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。
中枢神经系统对射精控制功能失调是常见原因。帕罗西汀肠溶片能调节5-羟色胺水平,其他可选药物包括达泊西汀片、氯米帕明片。建议配合盆底肌训练增强控制力,避免过度疲劳。
慢性前列腺炎可能引起早泄。需治疗原发病,可选用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。帕罗西汀分散片可作为辅助治疗,用药期间需监测前列腺特异性抗原水平。
甲亢导致代谢亢进可能引发早泄。应控制甲状腺激素水平,使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。帕罗西汀可与抗甲状腺药物联用,但需注意药物相互作用。
部分早泄患者存在家族遗传倾向。这类患者对5-羟色胺再摄取抑制剂反应较好,可长期小剂量使用帕罗西汀。需定期评估疗效,必要时调整用药方案。
使用帕罗西汀治疗早泄时,应从最小有效剂量开始,常见副作用包括头晕、嗜睡、胃肠道不适等。治疗期间应保持规律作息,避免饮酒和辛辣刺激食物。建议每周进行适度有氧运动,如快走或游泳,有助于改善整体身体状况。若出现严重不良反应或疗效不佳,应及时复诊调整治疗方案。患者及伴侣需正确认识早泄,避免因治疗期望过高产生新的心理压力。