张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
宝宝摔头时最危险的部位是后脑勺和太阳穴。后脑勺有脑干等重要结构,太阳穴处颅骨较薄且血管丰富,这两处受伤可能导致颅内出血或脑震荡。若出现呕吐、嗜睡、抽搐等症状需立即就医。
后脑勺是人体生命中枢脑干的所在位置,摔倒时若此处受到剧烈撞击,可能直接损伤脑干功能。脑干控制呼吸、心跳等基本生命活动,受损后可能引发呼吸骤停或昏迷。婴幼儿颅骨尚未完全闭合,外力作用下更易造成颅骨骨折或硬膜下血肿。家长需观察孩子是否出现持续哭闹、拒食、瞳孔不等大等异常表现。
太阳穴区域颅骨厚度仅1-2毫米,下方有脑膜中动脉经过。该部位遭受撞击时,容易发生颅骨线性骨折并撕裂血管,形成急性硬膜外血肿。血肿会快速压迫脑组织,可能在数小时内出现头痛加剧、意识模糊等脑疝前兆。婴幼儿表达能力有限,家长要特别留意其是否出现烦躁不安、抓挠头部等异常行为。
日常需做好防护措施,选择高度适宜的婴儿床并安装护栏,学步阶段佩戴防护头盔。玩耍区域铺设缓冲地垫,避免在楼梯、窗台等危险场所独处。一旦发生头部撞击,24小时内需密切观察意识状态、肢体活动及进食情况,即使当时无明显症状也应避免剧烈运动。哺乳期母亲可适当补充维生素K,帮助增强婴幼儿血管壁韧性。